تم العثور على مراهق كندي توفي في رحلة ميدانية المدرسة مصابًا بمتلازمة الصدمة السامة التي يبدو أنها نشأت من استخدام السدادة القطنية ، وفقًا لتقارير إخبارية. ولكن ما هي متلازمة الصدمة السامة ، ولماذا ترتبط بالسدادات القطنية؟
كانت الفتاة البالغة من العمر 16 عامًا في رحلة صفية بين عشية وضحاها مع زملائها في الصف إلى جزيرة هورنبي (بالقرب من جزيرة فانكوفر) في مارس 2017 ، عندما قالت إنها لم تكن على ما يرام وكانت تعاني من تقلصات ، وفقًا لمنفذ الأخبار المحلية Comox Valley Record. في صباح اليوم التالي ، فاتتها وجبة الإفطار ووجد أنها لا تستجيب في سريرها. على الرغم من وصول المسعفين إلى مكان الحادث ، إلا أنهم لم يتمكنوا من إحيائها.
أجرى الأطباء اختبارات على حشا تم العثور عليه في مكانه ، وكانت الاختبارات إيجابية للبكتيريا المكورات العنقودية الذهبية، وهو مُمْرِض يرتبط بمتلازمة الصدمة السامة ، وفقًا لـ Comox Valley Record ، الذي استشهد بتقرير قاضي التحقيق الذي صدر مؤخرًا عن حالة المراهق.
متلازمة الصدمة السامة (TSS) حالة نادرة ولكنها مهددة للحياة بسبب السموم التي تنتجها أنواع معينة من البكتيريا - خاصة بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية، بحسب عيادة كليفلاند. غالبًا ما تعيش هذه البكتيريا على جلد الأشخاص أو على الأغشية المخاطية دون التسبب في أي أعراض ، ولكن في الظروف المناسبة ، يمكن أن تنمو بسرعة وتنتج السموم.
خلال السبعينيات وأوائل الثمانينيات ، كان هناك ارتفاع في حالات متلازمة الصدمة السامة التي ارتبطت باستخدام السدادات القطنية الممتصة. دفعت هذه الحالات الشركات المصنعة إلى إزالة أنواع معينة من السدادات القطنية من السوق.
TSS وسدادات قطنية
قد توفر السدادات القطنية ، وخاصة تلك شديدة الامتصاص ، الظروف المناسبة لنمو البكتيريا ، خاصةً إذا تم ترك السدادات القطنية لفترة أطول من الموصى بها.
قال الدكتور مايكل كاكوفيتش ، أخصائي طب الأم والجنين في المركز الطبي بجامعة ولاية أوهايو ، والذي لم يشارك في حالة المراهق: "يشبه طبق بتري تقريبًا". وقال كاكوفيتش إن السدادات القطنية فائقة الامتصاص المتوفرة في الثمانينيات "أعطت البيئة المثالية للبكتيريا لتنتشر وتطلق" سمها.
بعد أن توقف المصنعون عن صنع بعض السدادات القطنية الممتصة ، انخفض معدل TSS بين الحائض ، على الرغم من استمرار حدوث الحالات. وقالت كاكوفيتش لـ Live Science اليوم إن معدل TSS بين الحائض يبلغ حوالي 1 من كل 100000 امرأة.
تحدث الحالة في معظم الأحيان في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 25 سنة اللواتي يستخدمن السدادات القطنية ، وفقًا لعيادة كليفلاند. النساء الأصغر سنًا أقل عرضة للإصابة بالأجسام المضادة بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية، وقال كاكوفيتش إنه مقارنة بالنساء الأكبر سنًا ، وهو ما قد يفسر جزئيًا سبب إصابة النساء الأصغر سنًا بمعدل أعلى من المتلازمة.
من المهم أن نلاحظ أن السدادات القطنية ليست السبب الوحيد لـ TSS وأن الحالة لا تؤثر على النساء اللواتي يستخدمن السدادات القطنية فقط ؛ يمكن أن يصاب الرجال والأطفال والنساء بعد انقطاع الطمث بالمتلازمة أيضًا. عوامل الخطر الأخرى لـ TSS تشمل الالتهابات الجلدية والجروح الجراحية والحروق والولادة واستخدام العبوات لوقف نزيف الأنف ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH). اليوم ، حوالي نصف حالات TSS في الحائض.
عادةً ما يسبب TSS أعراضًا مفاجئة يمكن أن تشبه الإنفلونزا ، بما في ذلك ارتفاع درجة الحرارة المفاجئ والقشعريرة والغثيان أو القيء والإسهال والدوخة ، وفقًا للمعهد القومي للصحة. قد تتسبب الحالة أيضًا في حدوث طفح جلدي واسع النطاق يشبه حروق الشمس. وقالت المعاهد الوطنية للصحة إن المضاعفات الخطيرة يمكن أن تشمل تلف الأعضاء - مثل الفشل الكلوي والكبد - والوفاة.
لمنع TSS ، توصي Cleveland Clinic بتغيير السدادات القطنية على الأقل كل 4 إلى 8 ساعات ، باستخدام السدادة الأقل امتصاصًا التي تحتاجها الدورة الشهرية ، باستخدام الفوط الصحية بدلاً من السدادات الليلية ، والتبديل من السدادات القطنية إلى الفوط الصحية كل يوم أو خلال أوقات أثقل تدفق حيض.
