توصلت دراسة جديدة إلى أن الباحثين ربما وجدوا علامة حيوية للأفكار الانتحارية في أدمغة الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
وجدت الدراسة أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة لديهم مستويات أعلى من مستقبل معين على سطح خلايا دماغهم ، مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة. وبين الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، فإن أولئك الذين أبلغوا عن تجربة بعض الأفكار الانتحارية في يوم فحص دماغهم لديهم مستويات أعلى من هذا المستقبل ، مقارنة مع أولئك الذين لم يبلغوا عن أفكار انتحارية في يوم الفحص.
النتائج ، التي تم نشرها في 13 مايو في مجلة Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) ، هي نتائج أولية ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم العلاقة بين هذا المستقبل ، PTSD والأفكار الانتحارية بشكل أفضل.
لكن المؤلفين أشاروا إلى أن النتائج تشير إلى المستقبلات كهدف محتمل للعلاجات الدوائية المستقبلية لاضطراب ما بعد الصدمة. حاليًا ، هناك دواءان فقط معتمدان من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. ولكن تم تطوير هذه الأدوية في البداية للاكتئاب بدلاً من اضطراب ما بعد الصدمة. ولا تعمل مع الجميع ويمكن أن تستغرق أسابيع أو أشهر للحصول على أي مزايا.
قالت كبيرة الباحثين إيرينا إسترليس ، عالمة الأعصاب في كلية الطب بجامعة ييل: "ليس لدينا أي شيء الآن في اضطراب ما بعد الصدمة ، يمكننا أن نعطي الناس لتخفيف التفكير الانتحاري بسرعة". وأبلغت Esterlis موقع Live Science: "إذا كان لدينا مؤشر حيوي خاص باضطراب ما بعد الصدمة" ، فقد يمهد الطريق لتطوير دواء مخصص لأعراض الأفكار الانتحارية المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة.
خطر الانتحار
الأشخاص المصابون باضطراب ما بعد الصدمة معرضون بشكل متزايد لخطر الأفكار الانتحارية ومحاولات الانتحار والموت عن طريق الانتحار. لكن هناك فهمًا محدودًا للآليات البيولوجية التي تنطوي على خطر الانتحار في اضطراب ما بعد الصدمة.
في السابق ، وجدت نفس المجموعة من الباحثين أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة لديهم مستويات أعلى من مستقبلات الدماغ تسمى مستقبلات الجلوتاميترجية الاستقلابية ، أو mGluR5 ، على سطح خلايا الدماغ ، مقارنة بالأشخاص الأصحاء الذين ليس لديهم اضطراب ما بعد الصدمة. هذا المستقبل هو للجلوتامات ، ناقل عصبي ، أو رسول كيميائي ، يعتقد أنه يلعب دورًا في العديد من عمليات الدماغ - بدءًا من التعلم والذاكرة إلى النوم والأداء المعرفي. ومع ذلك ، كان من غير الواضح ما إذا كان هذا المستقبل مرتبطًا بالتفكير الانتحاري.
في الدراسة الجديدة ، قام الباحثون بفحص أدمغة 29 شخصًا يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، و 29 شخصًا يعانون من الاكتئاب الذين لم يكن لديهم اضطراب ما بعد الصدمة ، و 29 شخصًا (ضوابط) لم يتم تشخيصهم بأي اضطراب نفسي.
في يوم الفحص ، سُئل المشاركون عما إذا كانوا قد عانوا من أفكار انتحارية. أولئك الذين أبلغوا عن أفكار انتحارية "نشطة" ، وهذا يعني أنهم أفادوا أنهم يريدون الموت ولديهم خطة حول كيفية موتهم ، وتم استبعادهم من الدراسة وتم نقلهم إلى غرفة الطوارئ للحصول على مساعدة فورية. ولكن أولئك الذين أبلغوا عن أفكار ناجحة أكثر سلبية ، مثل "لن أمانع إذا كنت ميتًا" أو "أتمنى لو كنت ميتًا" ولكن لم يكن لديهم خطة أو نية للانتحار سمح لهم بالمشاركة في الدراسة ، قال استيرليس.
وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة لديهم مستويات أعلى من mGluR5 على سطح خلايا دماغهم (والتي يشير إليها الباحثون بـ "توفر" mGluR5) في خمس مناطق في الدماغ مقارنة مع الضوابط الصحية ؛ وزيادة توافر mGluR5 في ثلاث مناطق في الدماغ مقارنة بالمشاركين المصابين بالاكتئاب.
بالإضافة إلى ذلك ، كان هناك ارتباط بين توافر mGluR5 والأفكار الانتحارية بين الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، ولكن ليس بين المصابين بالاكتئاب.
وكتب الباحثون في الدراسة تشير النتائج إلى أن "mGluR5 قد يمثل هدف علاج واعد للحد من التفكير في الانتحار في اضطراب ما بعد الصدمة على وجه التحديد".
العلاج المحتمل
قالت كريستين ديلورينزو ، الأستاذة المساعدة في الطب النفسي والهندسة الطبية الحيوية في جامعة ستوني بروك في نيويورك ، والتي لم تشارك في الدراسة ، إن النتائج "مثيرة للغاية".
وقال ديلورنزو لـ Live Science: "تشير النتائج إلى أن mGluR5 يمكن أن يوفر مؤشرًا حيويًا للمخاطر ، ولكنه أيضًا هدف لتدخلات العلاج". "بالنظر إلى الدمار الناجم عن الانتحار والأعداد المتزايدة لمن هم في بعض السكان ، فإن هذه مشكلة خطيرة يجب معالجتها."
والأكثر من ذلك ، فإن البحث "خطوة مهمة أخرى للكشف عن بيولوجيا الانتحار داخل اضطراب ما بعد الصدمة ، والتي نأمل أن تعمل على الحد من وصمة العار ، وتشجع أولئك الذين يعانون من التماس العلاج" ، قال ديلورنزو.
على الرغم من أن هناك بالفعل أدوية تستهدف mGluR5 مباشرة ، قالت Esterlis أنه في الوقت الحالي ، لا ينبغي اختبار هذه الأدوية لعلاج أعراض اضطراب ما بعد الصدمة لدى الأشخاص. ذلك لأن الدراسات على الحيوانات تشير إلى أنه في بعض الحالات ، قد تجعل الأدوية القلق أسوأ ، على حد قولها. لذا يرغب الباحثون في التوصل إلى طرق لاستهداف mGluR5 بشكل غير مباشر ، على سبيل المثال ، عن طريق استهداف بعض الهرمونات التي قد تؤثر بشكل غير مباشر على هذا المستقبل.
وقالت إن الباحثين يخططون أيضًا لفحص ما إذا كان المرضى الذين يعانون من "مجموعات" معينة من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (مثل الاندفاع أو محاولات الانتحار السابقة) قد يستفيدون أكثر من مثل هذا العلاج.
وأشار الباحثون إلى أن دراستهم لم تكن قادرة على فحص ما إذا كان توافر mGluR5 مرتبطًا بقوة شدة الأفكار الانتحارية للشخص ، أو ما إذا كانت العلاقة بين mGluR5 والأفكار الانتحارية قد تغيرت بمرور الوقت.
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه بحاجة إلى المساعدة ، فاتصل بشركة National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-TALK (8255).
