لقاح الأنفلونزا الموسمية هو لقاح سنوي يُعطى للحماية من الأنفلونزا أو الإنفلونزا.
في الولايات المتحدة ، يُنصح باستخدام لقاحات الأنفلونزا لكل من يبلغ من العمر 6 أشهر أو أكثر ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
يمكن أن تكون الأنفلونزا مرضًا خطيرًا للغاية ، خاصة عند الأطفال الصغار والبالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا وأكثر ، والذين يعانون من حالات صحية كامنة ، والنساء الحوامل.
إن لقاح الأنفلونزا هو أفضل طريقة لحماية نفسك وعائلتك من الأنفلونزا ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
سلالات فيروس الأنفلونزا تتغير باستمرار ، لذلك يتم إنتاج لقاح جديد للأنفلونزا كل عام. يصنع العلماء اللقاح قبل بدء موسم الإنفلونزا من خلال التنبؤ بسلالات الإنفلونزا التي من المرجح أن تكون الأكثر شيوعًا خلال الموسم القادم.
قال دكتور ويليام شافنر ، خبير طب وقائي وخبير في الأمراض المعدية: "نظرًا لأن فيروس الإنفلونزا ينحرف بشكل متكرر في تكوينه الجيني ، يتعين عليك إعادة صياغة اللقاح ، وهذا أحد الأسباب التي يتعين على الناس القيام بها على أساس سنوي". كلية الطب بجامعة فاندربيلت.
ما أنواع لقاحات الأنفلونزا الموجودة؟
تحمي اللقاحات ضد ثلاث أو أربع سلالات من فيروس الإنفلونزا. تحمي لقاحات الأنفلونزا الثلاثية ضد سلالتين من الإنفلونزا أ - H1N1 و H3N2 - وسلالة واحدة من الإنفلونزا ب. تحمي لقاحات الإنفلونزا رباعي التكافؤ - المقدمة لأول مرة في موسم الإنفلونزا 2013-2014 - من نفس سلالات اللقاح الثلاثي ، بالإضافة إلى سلالة إضافية من الإنفلونزا ب.
بالإضافة إلى لقاح الإنفلونزا المعياري الذي يتم إعطاؤه عن طريق إبرة ، تتوفر لقاحات الأنفلونزا بعدة أشكال مختلفة. وتشمل هذه نسخة جرعة عالية لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 65 سنة وما فوق ؛ نسخة "قائمة على الخلايا" تزرع في خلايا الحيوانات بدلاً من بيض الدجاجة وهي معتمدة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات وما فوق ؛ لقاح "مؤتلف" لا يستخدم فيروس الأنفلونزا الكامل أو بيض الدجاج في عملية الإنتاج وهو معتمد للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا وأكثر ؛ ورذاذ أنفي معتمد للأشخاص الأصحاء من 2 إلى 49 عامًا ، ولكن ليس للنساء الحوامل.
وتقول المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها إن هناك حقنة أنفلونزا خالية من الإبر ، يتم تسليمها بواسطة حاقن نفاث ، يستخدم تيارًا عالي الضغط من السوائل لحقن اللقاح. تمت الموافقة على البالغين من سن 18 إلى 64.
لقاحات الإنفلونزا لموسم 2019 إلى 2020
سيختلف تكوين لقاح الأنفلونزا 2019-2020 قليلاً عن لقاح الإنفلونزا في الموسم الماضي. على وجه التحديد ، سيكون هناك سلالة مختلفة من فيروس H1N1 وسلالة مختلفة من فيروس H2N3 في لقاح الأنفلونزا هذا الموسم ، مقارنة بلقطة الموسم الماضي. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، ستحتوي لقاح الأنفلونزا الثلاثي التكافؤ 2019-2020 على السلالات التالية من فيروس الإنفلونزا:
- A / Brisbane / 02/2018 (H1N1) فيروس يشبه PDM09 - هذا هو مكون H1N1 الذي يختلف عن لقاح الإنفلونزا في العام الماضي.
- فيروس A / Kansas / 14/2017 (H3N2) يشبه - هذا هو مكون H3N2 الذي يختلف عن لقاح الإنفلونزا في العام الماضي.
- فيروس B / Colorado / 06/2017 الشبيه (Victoria Lineage) - هذا هو مكون سلالة الإنفلونزا ب هو نفس جرعة العام الماضي.
سيحتوي اللقاح الرباعي 2019-2020 أيضًا على سلالة ثانية من الإنفلونزا B تسمى "B / Phuket / 3073/2013 فيروس (Yamagata lineage)" ، والتي تم تضمينها أيضًا في اللقاح الرباعي الموسم الماضي.
هل ستتأخر بعض لقاحات الإنفلونزا هذا العام؟
هذا العام ، توقفت منظمة الصحة العالمية عن اختيار مكون H3N2 من لقاح الأنفلونزا لمدة شهر أكثر من المعتاد ، مما يعني أن الوكالة قامت باختيارها في مارس بدلاً من فبراير ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. أعطى هذا التأخير للمسؤولين الصحيين مزيدًا من الوقت لرصد فيروسات H3N2 المتداولة - والتي كانت تتغير بسرعة في ذلك الوقت - واختيار أفضل لقاح.
ومع ذلك ، ونتيجة لذلك ، قد يتأخر تسليم بعض لقاحات الإنفلونزا هذا العام. في يوليو ، قالت شركة الأدوية Sanofi Pasteur ، التي تصنع جزءًا كبيرًا من لقاح الإنفلونزا في البلاد ، إن تسليم لقاح الإنفلونزا لديها سيتأخر لمدة ثلاثة أو أربعة أسابيع ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP).
وكتبت الشركة في رسالة إلى العملاء: "تتوقع شركة Sanofi Pasteur تمامًا تصنيع وتسليم كل جرعة محفوظة من قبل عملائنا ، بدءًا بشحنات جزئية لجميع العملاء في أواخر أغسطس أو سبتمبر ، مع الانتهاء من جميع الشحنات بحلول نهاية نوفمبر". وفقًا لـ AAP.
إن لقاحات الإنفلونزا الخاصة بالشركة - والتي تشمل Fluzone Quadrivalent و Fluzone High-Dose و Flublok Quadrivalent - تشكل حوالي 40 ٪ من سوق لقاحات الإنفلونزا في الولايات المتحدة ، أو ما يقرب من 70 مليون جرعة ، وفقًا لنيوزويك.
هل ينصح بخاخ الأنف؟
توصي CDC مرة أخرى بالرش خلال موسم الأنفلونزا 2019-2020 ، بعد عدم التوصية بالرش الأنفي في بعض المواسم السابقة.
ما هو نشاط الانفلونزا مثل هذا الموسم؟
حتى 8 فبراير ، كان هناك ما يقدر بنحو 26 مليون مرض و 250.000 حالة دخول للمستشفى و 14000 حالة وفاة بسبب الأنفلونزا ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
كان موسم إنفلونزا 2019-2020 غير معتاد إلى حد ما. في بداية الموسم ، كانت السلالة الرئيسية لانتشار فيروس الإنفلونزا نوعًا يسمى بالإنفلونزا ب. عادةً ، لا تسبب الأنفلونزا ب العديد من الحالات مثل سلالات الإنفلونزا أ (H1N1 و H3N2) وتميل إلى الظهور لاحقًا في موسم الإنفلونزا ، ليس في البداية. في الواقع ، كانت آخر مرة سادت فيها الإنفلونزا B نشاط الإنفلونزا في الولايات المتحدة خلال موسم الأنفلونزا 1992-1993 ، كما ذكرت Live Science سابقًا.
ومع ذلك ، في الأسابيع الأخيرة ، كان هناك ارتفاع في حالات الأنفلونزا الناجمة عن H1N1 ، مما يشير إلى "موجة ثانية" من نشاط الإنفلونزا بسبب الأنفلونزا أ.
متى يجب أن تحصل على لقاح الأنفلونزا؟
تقول مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أنه عندما يبدأ موسم الإنفلونزا وينتهي ، لا يمكن التنبؤ بذلك ، لذلك يوصي مسؤولو الصحة بأن يحصل الأشخاص على لقاح الإنفلونزا في أوائل الخريف ، ويفضل أن يكون ذلك بحلول نهاية أكتوبر. عادة ما يصل نشاط الإنفلونزا إلى ذروته في يناير أو فبراير.
وقال شافنر "نود أن نحمي أكبر عدد ممكن من الأشخاص ضد الإنفلونزا قبل أن تصبح إنفلونزا نشطة في المجتمعات في جميع أنحاء البلاد".
قال شافنر إن معظم لقاحات الإنفلونزا تعطى قبل عيد الشكر ، ولكن لا يزال بإمكان الناس الحصول على حقنة العلاج طوال أشهر الشتاء. تنتهي صلاحية لقاح الإنفلونزا في كل موسم في يونيو من ذلك العام ، لكن شافنر قال إنه سيعتبر أنه "فات الأوان" للحصول على لقاح الإنفلونزا بعد مارس ، ما لم يسافر شخص إلى نصف الكرة الجنوبي (حيث سيبدأ موسم الإنفلونزا).
بعد التطعيم ، يستغرق الشخص حوالي أسبوعين لبناء مناعة ضد الأنفلونزا.
يمكن للأشخاص زيارة الباحث عن لقاح HealthMap الخاص بمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها للعثور على مواقع لقاح الإنفلونزا ، على الرغم من أنه يجب عليهم الاتصال بالموقع مسبقًا لمعرفة ما إذا كان لديهم اللقاح في المخزون.
ما مدى فعالية لقاح الانفلونزا؟
تعتمد فعالية لقاح الإنفلونزا الموسمية على عدة عوامل ، بما في ذلك مدى تطابق سلالات الإنفلونزا في اللقاح مع السلالات في الدورة الدموية. تظهر بعض الدراسات أنه عندما تكون السلالات في اللقاح متطابقة بشكل جيد مع تلك السارية ، فإن الأفراد الذين تم تطعيمهم تقل احتمالية إصابتهم بالأنفلونزا بنسبة 60 بالمائة مقارنة بالأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
يمكن أن تختلف فعالية لقاح الإنفلونزا أيضًا اعتمادًا على الشخص الذي يتم تطعيمه - يميل اللقاح إلى العمل بشكل أفضل في البالغين الأصحاء والأطفال الأكبر سنًا ، وأقل في البالغين.
على سبيل المثال ، وجدت دراسة أجريت عام 2013 من مركز السيطرة على الأمراض أن لقاح الإنفلونزا هذا العام لم يكن فعالًا للغاية لدى البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر: كان كبار السن الذين حصلوا على اللقاح من المرجح أن يزوروا الطبيب بسبب أعراض الأنفلونزا مثل أولئك الذين لم يحصلوا على لقاح.
لكن دراسات أخرى تشير إلى أن الأفراد الذين يصابون بالمرض تظهر عليهم أعراض أقل إذا تم تطعيمهم. وجدت دراسة 2013 نشرت في مجلة Clinical Infectious Diseases أن الأشخاص الذين حصلوا على لقاح الأنفلونزا كانوا أقل عرضة للعلاج في المستشفى بسبب الأنفلونزا.
هناك بعض الدراسات التي تشير إلى أن لقاح الإنفلونزا عالي الجرعة يوفر حماية أفضل لكبار السن. وقال شافنر إن لقاح الإنفلونزا عالي الجرعة يحتوي على أربعة أضعاف جرعة اللقاح القياسي. قال شافنر إن دراسة أجريت عام 2014 في مجلة New England Journal of Medicine وجدت أن اللقاح عالي الجرعة يوفر حماية بنسبة 24 بالمائة من الإنفلونزا مقارنة بالجرعة القياسية.
هل لقاحات الانفلونزا آمنة للنساء الحوامل؟
نعم. تقول الدراسات أن لقاحات الأنفلونزا آمنة للنساء في أي مرحلة من مراحل الحمل.
وقالت شافنر إن هناك عدة أسباب تجعل من المهم بالنسبة للنساء الحوامل الحصول على لقاح الأنفلونزا.
وقال شافنر: "تميل النساء الحوامل ، عندما يصابون بالأنفلونزا ، إلى الإصابة بمرض أكثر حدة" ، ويزداد خطر تعرضهن للمضاعفات والعلاج في المستشفى بسبب المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، يساعد التطعيم ضد الإنفلونزا في الحمل على حماية الطفل من الأنفلونزا خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة ، عندما يكون الطفل صغيرًا جدًا في الحصول على لقاح الأنفلونزا ، على حد قول شافنر. وقالت شافنر إن الأم "تنقل تلك الحماية إلى طفلها حديث الولادة".
ما هي الأعراض الجانبية؟
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، تتضمن الآثار الجانبية الخفيفة من لقاح الأنفلونزا وجع أو احمرار أو تورم في موقع الحقن وحمى منخفضة الدرجة وأوجاع. وقال شافنر إن حوالي 1 في المائة إلى 2 في المائة فقط من الأشخاص الذين يحصلون على لقاح الأنفلونزا سيعانون من الحمى كأثر جانبي.
يمكن أن تحدث آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة ، بما في ذلك الحساسية. تشمل أعراض الآثار الجانبية الخطيرة صعوبة التنفس ، والتورم حول العينين أو الشفتين ، وخلايا النحل ، وتسارع ضربات القلب ، والدوخة ، وارتفاع درجة الحرارة. إذا واجهت آثارًا جانبية خطيرة ، فيجب عليك طلب الرعاية الطبية على الفور ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
بالنسبة للأطفال ، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لرذاذ الأنف الأنفلونزا سيلان الأنف والأزيز والصداع والقيء وآلام العضلات والحمى. بالنسبة للبالغين ، تشمل الآثار الجانبية سيلان الأنف والصداع والتهاب الحلق والسعال. يقول مركز السيطرة على الأمراض إن هذه الآثار الجانبية تستمر لفترة قصيرة مقارنة بمرض الإنفلونزا الفعلي.
هل يمكنك الحصول على الانفلونزا من لقاح الانفلونزا؟
وقال شافنر "إنها خرافة أنك يمكن أن تصاب بالأنفلونزا من لقاح الإنفلونزا".
يتم قتل الفيروسات في لقاح الأنفلونزا ، لذلك لا يستطيع الناس الحصول على الأنفلونزا من لقاح الإنفلونزا. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأشخاص يستغرقون حوالي أسبوعين لبناء مناعة بعد تلقيهم لقاح الإنفلونزا ، فقد يصاب بعض الأشخاص بالإنفلونزا بعد فترة وجيزة من تلقيحهم ، إذا تعرضوا للأنفلونزا خلال هذه الفترة الزمنية.
وقال شافنر إن بعض الأشخاص قد ينسبون عن طريق الخطأ أعراض البرد للقاح.
يحتوي لقاح رذاذ الأنف على فيروس الأنفلونزا "الموهن الحي" ، ولكن الفيروس يضعف بحيث لا يمكن أن يسبب الإنفلونزا. لا يمكن للفيروسات الموجودة في رذاذ الأنف أن تتكاثر في درجات الحرارة الدافئة للرئتين وأجزاء أخرى من الجسم. ومع ذلك ، لأن درجات الحرارة في الأنف أبرد ، يسبب الفيروس عدوى صغيرة في الأنف. وقال شافنر إن هذه العدوى لا تسبب أعراضًا لدى معظم الناس ، ولكنها تسبب لدى بعض الأشخاص أعراضًا مثل سيلان الأنف والتهاب الحلق.
وقال شافنر إن هذه العدوى المحلية ستدفع الجسم إلى إنتاج أجسام مضادة ضد فيروس الإنفلونزا. وقال شافنر "إن ذلك يوفر حماية أفضل ضد الأنفلونزا الحقيقية ، وهو بالطبع فيروس يمكن أن يصيبك بمرض خطير".
من لا يجب أن يحصل على لقاح الإنفلونزا؟
لا يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر الحصول على لقاح الأنفلونزا. يقول مركز السيطرة على الأمراض إن أولئك الذين لديهم رد فعل تحسسي شديد لقاح الإنفلونزا في الماضي لا يجب تطعيمهم بشكل عام.
لا يجب أن تحصل على لقاح الإنفلونزا إذا كان لديك ارتفاع في درجة الحرارة. (يجب أن تنتظر حتى تختفي الحمى.)
ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من مرض طفيف ، مثل البرد الخفيف أو الصداع ، فلا يزال بإمكانك الحصول على لقاح الأنفلونزا. "إن اللقاح يعمل بشكل جيد في هؤلاء الأشخاص."